紧急！万州25种医保特病种类公布，这14种是慢性病！

生活君

目前距城乡居民医保集中参保时间只剩下20多天，不少城乡居民已经参保，随之而来参保人员关心的特殊疾病待遇享受，比如哪些病情可以享受特殊疾病待遇等问题，11月27万州区医保局相关负责人给予了详细解答。



Q:居民医保特病种类有哪些？

A:它涉及慢性疾病14种和重大疾病11种。

（一）慢性疾病14种： 高血压病（１级高血压中高危和很高危、２级高血压、３级高血压）；糖尿病１型、２型；冠心病；精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍；肝硬化（失代偿期）；系统性红斑狼疮；脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症）；结核病；风湿性心瓣膜病；类风湿性关节炎；慢性肺源性心脏病；慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿；甲亢；慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染。

（二）重大疾病11种：血友病；再生障碍性贫血；恶性肿瘤的放疗（化）疗和晚期的镇痛治疗；肾功能衰竭的门诊透析治疗；肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）；艾滋病机会性感染；唇腭裂；地中海贫血（中、重型）；儿童先天性心脏病；儿童白血病。苯丙酮尿症（含四氢生物蝶呤缺乏症）（限0-18岁含18岁患儿）、肺移植术后的抗排异治疗。



Q:怎样申办特殊疾病?

A:参保居民向万州区公立二级及二级以上协议医疗机构医保科提供必备的资料(家庭成员必须应保尽保)，提出特殊疾病办理申请，由医疗机构组织2名中级及中级以上技术职称专家对提交申报资料进行审核，初审合格者经分管院领导签字后送区医保中心居民医保科复审，复审合格者进行网络设置并制特殊疾病卡，医疗机构再将特殊疾病卡发给申请人。

申请办理特殊疾病时需提供的材料:

1.重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申报鉴定表；特殊疾病诊断证明书。
2.本人的居民身份证原件、复印件或社会保障卡原件、复印件。
3.本人近期2张1寸免冠照片。
4.市内公立二级及以上2年内病史资料或医院住院病历（含原始检查资料），市外公立三级医院2年内病史资料或医院住院病历（含原始检查资料）。
5.因特殊原因本人不能亲自申报需要委托他人办理时，还应提供被委托人的身份证原件、复印件及委托书。



Q:办理特殊疾病卡后可享受哪些报销待遇？

A:慢性疾病的管理办法：实行门诊定点就医（一、二级定点医疗机构各选1所），不设报销起付线，报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%，报销限额为1000元/年/人，患两种或两种以上特殊疾病的，每增加一种，年报销限额增加200元。

重大疾病的管理办法：实行门诊定点就医（一、二、三级定点医疗机构中选2所），门诊医药费报销比例和起付线与住院报销比例相同。起付线一年计算1次（一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算），封顶线与住院合并计算至封顶线；慢性髓性白血病、胃肠间质瘤门诊限额报销6万元，儿童重大疾病住院和门诊的累加封顶线一档10万元，二档15万元。

最后还要提醒大家，

2020年度城乡居民医保集中参保时间，

将在2019年12月20日结束，

还没有参保的居民可要抓紧了！

来源：微万州

牟老夫子

很多比我国贫困的国家都巳实现全民免费医疗l！我们应该感到愧对老百姓呀?
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