万州区疾控紧急提醒！这种病毒又来了！

生活君

2016年以来，重庆市及万州区诺如病毒感染事件一直处于较高的水平。2021年开学以来，发病频次明显上升。诺如病毒来势汹汹，做好预防不必惊恐！

1.病人呕吐物、粪便如何消毒？

根据流行病学调查发现，很多诺如病毒感染聚集性疫情均是由于实施消毒和清洁不当导致，所以特别提醒的是，实施消毒和清洁前，需先疏散无关人员。在消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。环境清洁消毒人员应按标准预防措施佩戴个人防护用品，注意手卫生，同时根据化学消毒剂的性质做好化学品的有关防护。

儿童(学生)发生呕吐后：

①应立即疏散周围的学生（幼儿）离开，并用消毒干巾或是沾取了消毒液的一次性吸水材料/干净抹布覆盖包裹呕吐物，30分钟后，在穿戴好医用外科口罩、手套和隔离衣的情况下，用覆盖的消毒干巾或是一次性吸水材料/抹布移除呕吐物放入医疗废物袋，按医疗废物集中处置，或用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后处理。

②用消毒液或消毒湿巾擦(拖)拭可能接触到呕吐物的物体表面及其周围(消毒范围为呕吐物周围2米，建议擦拭2遍)，30分钟后，用清水去除消毒液残留；接触过污染物品或潜在污染物品时均应洗手。

③儿童(学生)必须在消毒完全完成后，方可回教室。

④对于马桶或便池内的呕吐腹泻物，对于马桶或便池内的呕吐腹泻物，应先用含氯消毒剂(如漂白粉)均匀撒在上面(包括周边)进行覆盖，盖上马桶盖，作用30分钟后用水冲去。

2.什么是诺如病毒？

诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。

3.诺如病毒如何传播？

诺如病毒感染者，病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。

诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。

4.诺如病毒感染主要临床表现有哪些？

诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

5.诺如病毒感染性腹泻应如何治疗？

发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

6.个人与家庭如何预防？

保持良好的手卫生

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

注意个人饮食卫生

喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。

患病期间居家隔离

患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

做好消毒工作

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

患病后不要过于担心

诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。

7.托幼机构和学校等集体单位如何防控

做好宣传

做好诺如病毒感染的健康教育工作，倡导良好的卫生习惯和饮食习惯，倡导学生积极锻炼身体，提高免疫力；利用多种方式开展诺如病毒感染防控知识的宣传。

加强管理和培训

加强饮水、食品卫生管理，对托幼机构等各类学校进行呕吐物和环境消毒方法的培训和传染病知识的培训。

制定传染病防控方案和应急预案

学校、托幼机构要应制定传染病防控方案和应急预案，切实落实教师员工晨午检和因病缺课/缺勤登记追踪制度、复课证明查验制度、传染病疫情报告等制度落实。

做好通风消毒

学校/托幼机构应配备充足的消毒物资及个人防护物资，定期对校区/园区公共场所（如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等），重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）进行通风换气、清洁及消毒。

及时隔离患病人员

有学生/儿童呕吐时，授课老师应立即疏散其他学生/儿童，并向校医/园医汇报，配合校医/园医及保洁人员规范处理呕吐物，同时将发病学生/儿童单独隔离，通知家长带其就医或回家休息。患者隔离至症状消失后3天方可复课。食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者，症状消失3天后再返回工作岗位。

及时报告疫情

校医/园医应在疫情发生后及时向辖区社区卫生服务中心或乡镇卫生院电话报告疫情，并根据专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。

来源/万州疾控

牟老夫子

市民要加强春季防疫措施，保护自己，保护家人，保护社会！
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