万州一高龄孕产妇突然大出血，幸好……

生活君

“当时产妇产前突然大出血，又是高龄孕产妇和凶险性前置胎盘，情况很危急。”日前，万州区孕产妇健康安全管理办公室主任龚成菊回忆起2月24日对一名孕32周高危孕产妇的救治，仍心有余悸。好在，在万州区各医疗机构的密切配合下，经过及时救治，最终母子平安。



高龄产妇待产时突然大出血

今年37岁的熊女士，现住万州区高梁镇新店村，去年10月在区妇幼保健院周家坝分院产检时发现“凶险性前置胎盘”，上报红色预警，被纳入区级高危孕产妇专案管理，此后在区妇幼保健院总院定期产检。

孕28周时，因考虑凶险性前置胎盘伴胎盘植入，产前、产时大出血风险较高，医生建议熊女士前往上级医院进一步检查。于是，熊女士去到重医附一院产科进行检查，并明确了诊断，近期到重医住院分娩。



“喂，张医生，我突然流了好多血，怎么办？”2月24日中午12点过，原定当天下午乘坐高铁前往重庆住院分娩的熊女士，突然阴道出血，并出现了头昏，手足无措的她，赶紧拨通区妇幼保健院产科门诊张医生的电话寻求帮助。张医生接到呼救后，叮嘱其赶紧拨打“120”，同时安抚她的情绪。挂断电话，张医生立即将危重孕产妇信息上报区孕产妇健康安全管理办公室。

多部门迅速联动保住母婴性命

区孕产妇健康安全管理办公室接到报告后，立即上报区卫健委及区妇幼保健院相关领导，并启动区级危重孕产妇救治应急预案，一场多部门合作、惊心动魄的救治就此展开。

另一边，万州“120”指挥调度中心接到熊女士呼救电话后，派区妇幼保健院周家坝分院“120”立即前往孕产妇家中。随即，区妇幼保健院周家坝分院派出产科医生随“120”救护车出发，后又另派一辆“120”救护车及麻醉医生、手术医生等人员前往，如病情不允许转诊，就在当地医院进行手术抢救。

担心孕产妇情况危急，区妇幼保健院副院长沈文治与高梁镇中心卫生院取得联系，要求派医护人员随“120”救护车前往孕妇家中先行救治，同时区妇幼保健院李开云副院长再派区妇幼保健院总院“120”救护车出诊接应支援，区卫生健康委也第一时间通知万州中心血站备血。



中午12：50，高梁镇中心卫生院医护人员到达熊女士家中，见她面色稍苍白，神志清醒。在区妇幼保健院孕产保健部副部长、主任医师尹明华的电话指导下，出诊医生及时为她建立了静脉通道，维持循环。随后，区妇幼保健院周家坝分院“120”与高梁镇中心卫生院“120”在途中汇合，产科医生立即查看孕妇状况，估计出血1000ml-1200ml。

救护车在疾驰，尹明华也没停下来，她通过接诊人员现场监测孕妇生命体征、出血量、神志等指标评估孕妇的危重程度，又通过查询产检记录，了解到孕妇本次妊娠胎盘植入有侵犯膀胱可能，需泌尿外科技术支持，迅速判断孕妇须转诊到重庆大学附属三峡医院进行救治。

接到通知的重庆大学附属三峡医院江南分院产科立即启动危重孕产妇救治应急预案，开启急救绿色通道，产科、麻醉科、手术室、新生儿科等科室做好抢救准备。下午1：30，熊女士被送往手术室，此时的她已出现休克，经过救治团队全力抢救，顺利剖娩出一男婴，产妇出血也终于止住，生命体征逐渐恢复平稳。目前，熊女士母子恢复良好。

来源/三峡讯