生活君 发表于 2021-12-15 10:47:34

万州有医保的都看看!就医有新变化

城乡居民现在到二级医疗机构门诊看病,发生的医疗费用也可以报销了。12月13日,记者从万州区医保局获悉,从2021年开始,居民医保普通门诊统筹就诊范围扩大了、支付限额也提高了。



据介绍,之前,居民医保参保人到我市一级及以下医疗机构门诊就医,发生的费用按规定纳入普通门诊统筹。从今年1月1日起,按照渝医保发〔2020〕71号文件规定,居民医保参保人在我市二级及以下医疗机构门诊就医,发生的费用按规定纳入普通门诊统筹。

现在纳入普通门诊统筹的医疗机构包括公立二级医疗机构、一级医疗机构(含社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室)、社会办医疗机构、诊所及门诊部。同时,未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医,按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销。

从今年起,居民医保普通门诊统筹就诊的支付限额也提高了,一档由原来最高200元提高到300元,二档由原来最高200元提高到500元。统计显示,今年1-7月,我区享受普通门诊统筹待遇140万人次,统筹报销4842万元;其中,一级医疗机构享受普通门诊统筹待遇120万人次,统筹报销4150万元。

据悉,2021年以前累计的门诊定额,连续参保的可以继续结转使用,不清零。
来源/微万州

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